Expediente Clínico Electrónico

En cualquier empresa o negocio, la organización de datos así como el resguardo de datos es un asunto delicado sin importar cual sea el giro de esta. Cuando se habla de un consultorio, clínica o grupo medico no es la excepción, es por eso que el expediente clínico electrónico, cada día se presenta como una opción mas viable para el manejo de información medica.

El Expediente clínico electrónico, es un documento que se utiliza para recolectar y almacenar los datos clínicos del paciente, con el fin de integrar en este elementos como la ficha de identificación, historia clínica, notas de consulta, notas de internamiento, notas de evolución hospitalaria, notas quirúrgicas, de enfermería, reportes de laboratorio y gabinete entre otros.

Esto es importante ya que para los médicos, la información de sus pacientes tiene que mantenerse actualizada, a la mano y bajo un perfil de seguridad debido a que el trabajo medico nunca termina.

Tiene como propósitos:

•Asegurar la continuidad en el cuidado del paciente,

•Servir para evaluar calidad en la atención y resultados de las intervenciones,

•Proveer información para la investigación clínica,

•Apoyar en el proceso formativo de los profesionales de la salud,

•Facilitar la revisión por pares,

•Generar estadísticas,

•Proveer documentación probatoria con fines administrativos y

•Proteger los intereses legales de los involucrados en el cuidado de la salud, ya sean profesionales de la salud o los pacientes mismos.

Según la Medical Manik, el contar con un Expediente Clínico Electrónico (ECE) dentro de tu consultorio o grupo médico es muy importante, no sólo para los doctores, sino también para los pacientes, debido a los diversos beneficios que ésta herramienta les ofrece.

Entre los principales beneficios que otorgas a tus pacientes al utilizar un ECE están:

1. Mejor manejo de las enfermedades recurrentes de tus pacientes.  Al momento de usar un Expediente Clínico Electrónico en tu consultorio concentras toda la información de tus pacientes en un sólo lugar, misma información que es actualizada y revisada cada vez que das consulta. Al revisar,   identificas de manera inmediata los padecimientos más recurrentes de sus pacientes y con ello,  prevenir  enfermedades que pudieran ser resultado de estos.

2. Seguridad en los datos de los pacientes. La  información clínica  de los pacientes se encuentra segura, bajo un estricto grado de confidencialidad. El Expediente Clínico Electrónico  anula la posibilidad de tener problemas de traspapelo de historiales clínicos, en donde la información de los pacientes queda totalmente protegida y segura.

3. Agilizas su atención médica. Cuando utilizas un Expediente Clínico Electrónico en tu consultorio, agilizas tu atención médica. Ubicas el expediente de tu paciente inmediatamente y, debido a que toda la información del paciente la encuentras en un sólo lugar, lista para ser revisada, no necesitarás  cuestionarlo sobre las enfermedades o padecimientos que ha tenido con anterioridad.

4. Proporcionas  mejor atención a tus pacientes. Este es un gran beneficio porque estás completamente informado de todas las enfermedades,  padecimientos y medicamentos que ha tomado tu paciente, así como a los tratamientos a los que se ha sometido a lo largo de su estancia contigo. Además, con el ECE contrarrestas posibles negligencias médicas o errores médicos que se prescriben a los pacientes en un tratamiento o cirugía. 5. El paciente puede solicitar su ECE ante cualquier emergencia. Cuando los pacientes tengan algún accidente o emergencia de salud, ellos pueden solicitarte una copia de su expediente para dárselo  a un especialista, en caso de necesitarlo.  Con esto, el nuevo doctor en turno, conocerá todo el historial médico de su nuevo paciente.  Ante esto, los pacientes pueden reducir los tiempos de espera para realizarse algún tipo de  cirugía importante o alguna intervención médica con otro doctor.

En términos generales, implementar en tu consultorio un Expediente Clínico Electrónico ayuda a que tus pacientes se sientan más seguros y  mejor atendidos durante tu consulta.